излагается в статье Уолл Стрит Джорнала.
Опять-таки, разумеющие мову, могут ознакомиться с оригинаом напрямую, для остальных -- краткое содержание
Преамбула:
Эффективная реформа здравоохранения должна достичь следующие две цели: 1) медицинское обеспечение должно охватывать всех американцев и 2) цена медицинского обеспечения должна быть существенно снижена. До сих пор цена медицины росла диспропорционально с остальными ценами: она увеличилась с 1988 года с 9% ВВП до 18% ВВП в этом году. Вне зависимости от того, кто будет платить эту цену, частные страховки или государство, основным вопросом остается: как ее снизить.
Далее в статье рассматривается опыт компании SafeWay, которая как будто бы решила эту проблему в 2005 году, и сокращает свои выплаты по медстраховке служащих с каждым годом. При формировании своего страховочного плана они опирались на два факта: 1) 70% расходов на лечение связано с лечением заболеваний, связанных с дурными привычками и образом жизни и 2) 74% расходов связаны с 4-мя хроническими заболеваниями: сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет и ожирение. Более того, 80% случаев сердечно-сосудистых заболеваний и диабета -- предотвратимы, 60% раков предотвратимы и более 90% случаев ожирения предотвратимы (мопед не мой, за что купила, за то и перевела).
SafeWay принял за основу автомобильную страховку, которая уже давно поняла, что личная ответственность водителей напрямую связана с количеством аварий, поэтому финансово поощрряет хороших водителей и штрафует плохих. Примерно то же самое сделали и с медицинской страховкой в СейфВее. Как и во всякой другой компании, часть медстраховки удерживается из зарплаты служащих (бОльшая часть покрывается работодателем). Но, в отличие от других компаний, СейфВей объявил, что они будут драть больше с тех, кто своим образом жизни провоцирует появление тяжелых заболеваний.
Короче, они решили дискриминировать служащих в отношении страхового взноса по следующим факторам: курение, здоровый вес, кровяное давление и уровень холестерина в крови. То есть, если куришь, весишь больше положенного, давление или холестирин выше нормы, платишь больше. Избавился от одного из этих факторов, платишь меньше. Короче, ударилирублем по бездорожью и разгильдяйству долларом по вредным привычкам и образу жизни. Да, они там добавляют, что измеряться по этим параметрам предлагается сугубо добровольно, то есть если хочешь снизить свой взнос, идешь измеряешься, не хочешь -- вольному воля, плати base level.
И что вы думаете? Их per-capita расходы на медстраховку с тех пор заметно снизились.
Короче, их пойнт в том, что как медицину ни крути, а одним из основных источников сокращения трат является использование рыночных механизмов в подстегивании личной ответственности за свое здоровье.
Они утверждают, что если такой подход принять на национальном уровне, медицинские расходы можно было бы сократить как минимум на 40%.
Опять-таки, разумеющие мову, могут ознакомиться с оригинаом напрямую, для остальных -- краткое содержание
Преамбула:
Эффективная реформа здравоохранения должна достичь следующие две цели: 1) медицинское обеспечение должно охватывать всех американцев и 2) цена медицинского обеспечения должна быть существенно снижена. До сих пор цена медицины росла диспропорционально с остальными ценами: она увеличилась с 1988 года с 9% ВВП до 18% ВВП в этом году. Вне зависимости от того, кто будет платить эту цену, частные страховки или государство, основным вопросом остается: как ее снизить.
Далее в статье рассматривается опыт компании SafeWay, которая как будто бы решила эту проблему в 2005 году, и сокращает свои выплаты по медстраховке служащих с каждым годом. При формировании своего страховочного плана они опирались на два факта: 1) 70% расходов на лечение связано с лечением заболеваний, связанных с дурными привычками и образом жизни и 2) 74% расходов связаны с 4-мя хроническими заболеваниями: сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет и ожирение. Более того, 80% случаев сердечно-сосудистых заболеваний и диабета -- предотвратимы, 60% раков предотвратимы и более 90% случаев ожирения предотвратимы (мопед не мой, за что купила, за то и перевела).
SafeWay принял за основу автомобильную страховку, которая уже давно поняла, что личная ответственность водителей напрямую связана с количеством аварий, поэтому финансово поощрряет хороших водителей и штрафует плохих. Примерно то же самое сделали и с медицинской страховкой в СейфВее. Как и во всякой другой компании, часть медстраховки удерживается из зарплаты служащих (бОльшая часть покрывается работодателем). Но, в отличие от других компаний, СейфВей объявил, что они будут драть больше с тех, кто своим образом жизни провоцирует появление тяжелых заболеваний.
Короче, они решили дискриминировать служащих в отношении страхового взноса по следующим факторам: курение, здоровый вес, кровяное давление и уровень холестерина в крови. То есть, если куришь, весишь больше положенного, давление или холестирин выше нормы, платишь больше. Избавился от одного из этих факторов, платишь меньше. Короче, ударили
И что вы думаете? Их per-capita расходы на медстраховку с тех пор заметно снизились.
Короче, их пойнт в том, что как медицину ни крути, а одним из основных источников сокращения трат является использование рыночных механизмов в подстегивании личной ответственности за свое здоровье.
Они утверждают, что если такой подход принять на национальном уровне, медицинские расходы можно было бы сократить как минимум на 40%.