![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
Золотые реактивы?
Все-таки уму непостижимо. В ноябре я проходила то, что здесь называют physicals, по-нашему -- профилактический медицинский осмотр. Поскольку это -- профилактика, страховая компания ее оплачивает, потому что это в ее интересах.
Это включает в себя рутинный анализ крови, рутинный в том смысле, что на набор обычно ожидаемых проблем. И он тоже оплачивается страховкой как профилактический.
Но вот приходит инфа от страховки и счет из госпиталя, где я этот анализ сдавала. Счет на ~$1,600. Страховка оплатила ~$1,400. Госпиталь присылает счет на ~$200.
Я удивилась, а потом вспомнила: лет семь назад я чем-то неприятным заболела, и тогда у меня брали анализы на все-все-все: на Lime decease, West-Nile и на что только могли придумать. Тогда вдруг обнаружилось, что у меня пониженное содержание витамина D в крови.
Этот витамин не имел никакого отношения к моей тогдашней болезни, но с тех пор во всех анализах крови моя врачиха регулярно запрашивает анализ витамина D, который, судя по всему, в стандартный набор анализа для physicals не входит. Уже давно все в норме и с этим витамином, но она не прекращает.
Нет, мне не жаль и не трудно заплатить $200. Но если бы не это, я бы, возможно, и не узнала о расценках: профилактика проходит обычно без моего ведома.
Внимание, вопрос: какие же у них должны быть золотые реактивы, с помощью которых они проводят этот несчастный анализ крови, при котором стандартный профилактический набор стоит ~$1,400, а дополнительный анализ на витамин D -- ~$200?
Это включает в себя рутинный анализ крови, рутинный в том смысле, что на набор обычно ожидаемых проблем. И он тоже оплачивается страховкой как профилактический.
Но вот приходит инфа от страховки и счет из госпиталя, где я этот анализ сдавала. Счет на ~$1,600. Страховка оплатила ~$1,400. Госпиталь присылает счет на ~$200.
Я удивилась, а потом вспомнила: лет семь назад я чем-то неприятным заболела, и тогда у меня брали анализы на все-все-все: на Lime decease, West-Nile и на что только могли придумать. Тогда вдруг обнаружилось, что у меня пониженное содержание витамина D в крови.
Этот витамин не имел никакого отношения к моей тогдашней болезни, но с тех пор во всех анализах крови моя врачиха регулярно запрашивает анализ витамина D, который, судя по всему, в стандартный набор анализа для physicals не входит. Уже давно все в норме и с этим витамином, но она не прекращает.
Нет, мне не жаль и не трудно заплатить $200. Но если бы не это, я бы, возможно, и не узнала о расценках: профилактика проходит обычно без моего ведома.
Внимание, вопрос: какие же у них должны быть золотые реактивы, с помощью которых они проводят этот несчастный анализ крови, при котором стандартный профилактический набор стоит ~$1,400, а дополнительный анализ на витамин D -- ~$200?
no subject
Что до критики - ну так и Обама и Трамп с этого несколько не того - но фарма и медицина продожают жиреть при любом режиме - демократия! :)
no subject
Медицина жиреть не продолжает, она пытается свести концы с концами. Нельзя примирить требование лечить всех с требованием самообеспечения такого бизнеса.
no subject
PS: По мне и тотальное огосударстливание медицины и перевод ее в чисто частный сектор (с отрезанием от него страховщиков) лучше того что щас есть.
Потому кстати Трамп и Обама тут не так уж и далеки - проблему-то рещать пытаются одну и ту же.
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
Собственно в РФ все идеи с "накопительной добровольной пенсией" (которая - заведение того же рода) потому и проваливаются - дураков на это свои деньги давать если можно не давать - нету.
no subject
Страховка проверяет свой договор с лабораторией и находит, что махимальная сумма по этому коду, к примеру, $600, эта сумма называется Allowed Amount.
Дальше эта сумма раскладывается между вами и страховкой в зависимости от условий вашего договора со страховкой - к примеру, вы платите 100, страховка 500.
Billed Amount - Allowed Amount = Discount Amount.
no subject
И есть чисто техническая - анализы делаются миллионами роботами. В эти роботы загружают стандартный набор реактивов.
Все автоматизировано
И тут анализ на который живой человек должен взять аликвоту и загрузить в другой аппарат.
то есть золотые естественно не реактивы а машинное и человеческое время и нестандартная логистика
no subject
Это говно и в РФ старательно протаскивают - но поскольку в отличие от США где народ эти поборы платить дрессировали 100+ лет тут ждать не хотят - вводят принудительно. Ну вот щас новая идея - Индивидуальный Пенсионный Капитал - в просторечии добровольно-принудительный налог в 6% на зарплаты. Потому как после крымнаша пенсионная система перешла к чисто "солидарной" системе и жучки от негосударственных пенсионных фондов лишились притока халявного бабла.
С медиками тоже самое - после перехода к "страховой медицине" по оценкам 25% оборота оседает в "медицинских страховых компаниях" - у которых единственная функция - служить прокладкой между бюджетом и собственно медиками.
Ну а у вас это давно и старательно развито и усовершенствовано. У вас не 25% - а все 90% оседают у "посредников"
no subject
no subject
no subject
И не госпитали здесь виновники, "виноват" закон о том, что госпитали должны принимать всех, вне зависимости. А кто за это платить будет, не его, этого закона, заботы.
Давайте отменим закон и согласимся, что в нашем довольно сытном обществе мы готовы оставлять людей умирать на улицах. Либо перейдем к тому, как функционирует хотя бы федеральная почта.
no subject
Федеральная почта в заметной степени финансируется массовыми рассылками (рекламой типа ValPak, купонами от местных магазинов и пр.) Как этот подход прикрутить к медицине, не очень ясно.
Оставлять умирать на улицах никого не надо. Любому желающему можно по сходной цене обеспечить королевский уход.
no subject
Федеральная почта есть то, что называется, “public option”. Вы же в курсе, что она не частная?
no subject
https://www.lifelinescreening.com/screening-services/vitamin-d-screening?sourcecd=wbnl001&utm_source=wbnl001&utm_medium=cpc&utm_campaign=**lp%20-%20nontm-%20vitamin%20d%20screening&utm_term=vitamin%20d%20test&msclkid=6b13f71c36571099efe3aae7e8a49c69&gclid=ckxktprhwuycfctzswod8gapjq&gclsrc=ds
В следующий раз посылай нахуй своего врача и говори, что сама тест сделаешь и результат принесешь
https://www.lifelinescreening.com/screening-services/vitamin-d-screening?sourcecd=wbnl001&utm_source=wbnl001&utm_medium=cpc&utm_campaign=**lp%20-%20nontm-%20vitamin%20d%20screening&utm_term=vitamin%20d%20test&msclkid=6b13f71c36571099efe3aae7e8a49c69&gclid=ckxktprhwuycfctzswod8gapjq&gclsrc=ds
Но практика эта с раздуванием цен бесит, да.
no subject
no subject
Просто в следующий раз скажи врачихе, что на витамин Д в ее лабе делать не будешь.
Пусть все остальное идет через страховку, а это за налик сделаешь
Это же стандартный развод с витаминами Д и Б
По какой то причине они не включены в стандартный чекап и лаб, который делает стандартные проверки, высасывает цену из пальца. Когда нормальная цена между 60 и 90 долларами
no subject
С другой стороны, www.usps.gov перенаправляется на usps.com (на котором есть лого usps.com), а не наоборот. Власти что-то скрывают™
Почта, впрочем, не очень хороший пример для подражания. От отсутствия public option для почтовых отправлений никто сильно не пострадал бы. Стали бы меньше слать друг другу бессмысленных поздравлений и подарков на праздники, только и всего.
no subject
no subject
Зайди на сайт той же CVS и увидишь реальную цену, что то около 100 долларов.
Пока они там в игры играют между собой, лаб и страховка, мне похер, как они цены назначают. Но когда счета мне приходят....
Удивительно, что страховка столько заплатила. У меня стандартная картина Quest Diagnostics выставляет цену в 900 долларов, страховка платит 90 и все довольны.
Кстати, нашел лаб в твоем районе
https://requestatest.com/
Витамин Д тест стоит 45 долларов. Добавь в корзину и введи свой зипкод. У них куча филиалов по всему Массачусетсу. Нефиг этим козлам позорным переплачивать
no subject
Поэтому аналогия прямая: есть некоторое количество граждан, страховать которых частным страховкам невыгодно. Что, ч думаю, для демократии тоже не есть хорошо.
no subject
Если бы не они, все было бы за моей спиной. И это -- хорошо?
no subject
no subject
Мало того, я считаю, что тут ситуацию надо исправлять на уровне законов, обязав врачей или лабы уведомлять заранее пациента о том, что та или иная процедура не покрывается страховкой.
Кстати, меня моя доктор предупредила, что Б12 не покрывается. Но там разница с рыночной ценой была небольшая и я согласился.
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject
no subject